Lesões Cutâneas Penianas

Doenças Sexualmente Transmissíveis

Condilomatose (“Crista de Galo”)

Sexualmente transmissível, com índice de infecção entre os parceiros de 60%
Causado por infecção pelo HPV.
Lesões pedunculadas, multifocais, como couve-flor, pele de cor avermelhada com pápulas verrucosas.
Associada ao aumento da incidência de câncer de colo uterino das parceiras.
Tratamento: Podofilina, ácido tricloroacético, crioterapia com nitrogênio líquido, eletrofulguração e laser CO2.

Herpes Genital

Causa mais comum de ulceração peniana.
Causada pelo Herpes vírus simples.
Manchas ou pápulas, seguidas por vesículas, pústulas e úlceras.
Tratamento: Antivirais tópicos e orais (aciclovir, fanciclovir ou valaciclovir).

Infestação por Parasitas

Escabiose ("sarna")

Causado por um parasita que cava túneis na pele (Sarcoptes scabiei).
Vermelhidão local e nódulos cutâneos.
Tratamento: Medicação tópica (lindane).

Pediculose ("chato")

Causado por parasita (Phitirus pubis).
Lesões puntiformes avermelhadas e pruginosas.
Tratamento: Medicação tópica (lindane).

Manifestações Cutâneas de Doenças Sistêmicas

Psoríase

Doença cutânea que pode acometer grande parte do corpo.
Mais comum reação inflamatória que afeta a genitália.
Placas avermeladas bem demarcadas.
Tratamento: Hidrocortisona e vitamina D tópica.

Líquen Plano

Patologia com 25% de envolvimento genital.
Lesões papulares anelares violáceas.
Tratamento: Glicocorticóides.

Líquen Escleroso Atrófico

Processo inflamatório crônico da glande e prepúcio, que leva a fimose adquirida e estreitamento do meato uretral.
Lesões esbranquiçadas em placas.
Associada ao carcinoma de células escamosas.
Tratamento: circuncisão (postectomia) e cremes tópicos (clobetasol).

Reação Alérgica a Drogas

Manifestações cutâneas genitais de alergia a drogas são relativamente comuns.

Balanites

É a inflamação da glande

Circinata

Manifestação mucocutânea de uma doença sistêmica: a síndrome de Reiter (uretrite, conjuntivite e artrite).

Circunscrita

Placa avermelhada e solitária na glande.
Tratamento: Circuncisão (postectomia), esteróide tópico ou laser de CO2.

Pré-Malignas

Papulose Bowenóide

Múltiplas placas hiperpigmentadas.
Tratamento: Crioterapia com nitrogênio líquido ou laser CO2.

Eritroplasia de Queyrat

Placa eritematosa na glande.
Carcinoma in situ.
Tratamento: Excisão cirúrgica, 5-Fluouracil ou laser CO2.